Maymun Çiçeği Virüsü

microscopic close up covid 19 disease coronavirus illness spreading body cell

Maymun Çiçeği Virüsü

GİRİŞ

Maymun çiçeği, klinik olarak daha az şiddetli olmasına rağmen, geçmişte çiçek hastalarında görülenlere benzer semptomları olan viral bir zoonozdur (hayvanlardan insanlara bulaşan bir virüs). 1980 yılında çiçek hastalığının eradikasyonu ve ardından çiçek aşısının durdurulması ile birlikte maymun çiçeği halk sağlığı için en önemli ortopoks virüsü olarak ortaya çıkmıştır. Maymun çiçeği öncelikle Orta ve Batı Afrika’da, genellikle tropik yağmur ormanlarının yakınında görülür ve kentsel alanlarda giderek daha fazla ortaya çıkmaktadır. Hayvan konakları, bir dizi kemirgen ve insan olmayan primatları içerir.

ANA BİLGİLER

  • Maymun çiçeği, esas olarak Orta ve Batı Afrika’nın tropikal yağmur ormanlarında ortaya çıkan ve zaman zaman diğer bölgelere ihraç edilen viral bir zoonotik hastalıktır.
  • Maymun çiçeği ‘ne, Poxviridae ailesindeki Orthopoxvirus cinsinin bir üyesi olan maymun çiçeği virüsü neden olur.
  • Maymun çiçeği, genellikle 2 ila 4 hafta süren semptomları olan, kendi kendini sınırlayan bir hastalıktır. Ağır vakalar ortaya çıkabilir. Son zamanlarda vaka ölüm oranı % 3-6 civarında olmuştur.
  • Maymun çiçeği, enfekte bir kişi veya hayvanla yakın temas yoluyla veya virüs bulaşmış materyal ile insanlara bulaşır.
  • Maymun çiçeği virüsü bir kişiden diğerine lezyonlar, vücut sıvıları, solunum damlacıkları ve yatak örtüsü gibi kontamine materyallerle yakın temas yoluyla da bulaşır.
  • Maymun çiçeğinin klinik görünümü, 1980 yılında dünya çapında eradike edildiği ilan edilen ilgili bir ortopoks virüsü enfeksiyonu olan çiçek hastalığına benzer. Maymun çiçeği, çiçek hastalığından daha az bulaşıcıdır ve daha az ciddi hastalığa neden olur.
  • Maymun çiçeği, tipik olarak klinik olarak ateş, kızarıklık ve şişmiş lenf düğümleri ile kendini gösterir ve bir dizi tıbbi komplikasyona yol açabilir.
  • Çiçek hastalığını yok etme programı sırasında kullanılan aşılar, maymun çiçeği hastalığına karşı da koruma sağlar. Maymun çiçeğinin önlenmesi için onaylanmış olan yeni aşılar geliştirilmiştir.
  • Çiçek hastalığı tedavisi için geliştirilen bir antiviral ajan, maymun çiçeği tedavisi için de ruhsatlandırılmıştır.

PATOJENİTE

Maymun çiçeği virüsü, Poxviridae ailesinin Orthopoxvirus cinsine ait zarflı, çift sarmallı bir DNA virüsüdür. Maymun çiçeği virüsünün iki farklı genetik bölümü vardır: Orta Afrika (Kongo Havzası) kanadı ve Batı Afrika kanadı. Kongo Havzası soyu, tarihsel olarak daha şiddetli hastalığa neden olmuştur ve daha bulaşıcı olduğu düşünülmüştür. İki kuşak arasındaki coğrafi bölünme, şimdiye kadar her iki virüs dalının da bulunduğu tek ülke olan Kamerun’da oldu.

MAYMUN ÇİÇEĞİ VİRÜSÜNÜN DOĞAL KONAĞI

Maymun çiçeği virüsüne duyarlı çeşitli hayvan türleri tanımlanmıştır. Buna ip sincapları, ağaç sincapları, Gambiya keseli sıçanlar, primatlar ve diğer türler dahildir. Maymun çiçeği virüsünün doğal seyri konusunda belirsizlik devam etmektedir ve kesin rezervuar(lar)ı ve virüs dolaşımının doğada nasıl sürdürüldüğünü belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

SALGINLAR

İnsan maymun çiçeği, insanlarda ilk olarak 1970 yılında Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde 1968’de çiçek hastalığının ortadan kaldırıldığı bir bölgede 9 aylık bir erkek çocukta tanımlandı. O zamandan beri çoğu vaka ülkenin kırsal, yağmur ormanı bölgelerinde rapor edildi. Kongo Havzası, özellikle Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde ve insan vakaları, Orta ve Batı Afrika’dan giderek daha fazla rapor edilmektedir.

1970’den beri, 11 Afrika ülkesinde insanda maymun çiçeği vakaları rapor edilmiştir: Benin, Kamerun, Orta Afrika Cumhuriyeti, Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Gabon, Fildişi Sahili, Liberya, Nijerya, Kongo Cumhuriyeti, Sierra Leone ve Güney Sudan. Maymun çiçeği hastalığının gerçek yükü bilinmemektedir. Örneğin, 1996-97’de Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde daha düşük vaka ölüm oranı ve normalden daha yüksek bir saldırı oranı ile bir salgın rapor edildi. Bu vakada bulaşma dinamiklerinde gerçek veya görünen değişiklikleri açıklayabilen eşzamanlı bir su çiçeği (bir ortopoks virüsü olmayan suçiçeği virüsünün neden olduğu) ve maymun çiçeği salgını bulundu. 2017’den bu yana Nijerya, 500’den fazla şüpheli vaka ve 200’den fazla teyit edilmiş vaka ve yaklaşık %3’lük bir vaka ölüm oranı ile büyük bir salgın yaşadı. Bugüne kadar vakalar bildirilmeye devam ediyor.

Maymun çiçeği, yalnızca Batı ve Orta Afrika’daki ülkeleri değil, dünyanın geri kalanını da etkilediği için küresel halk sağlığı açısından önemi olan bir hastalıktır. 2003 yılında, Afrika dışındaki ilk maymun çiçeği salgını Amerika Birleşik Devletleri’ ndeydi ve enfekte evcil çayır köpekleriyle temasla bağlantılıydı. Bu evcil hayvanlar, ülkeye Gana’dan ithal edilmiş olan Gambiya keseli sıçanlar ile birlikte barındırılmıştı. Bu salgın ABD’de 70’in üzerinde maymun çiçeği vakasına yol açtı Maymun çiçeği ayrıca Eylül 2018’de Nijerya’dan İsrail’e, Eylül 2018, Aralık 2019, Mayıs 2021 ve Mayıs 2022’de Birleşik Krallık’a, Mayıs 2019’da Singapur’a ve Temmuz ile Kasım 2021’ de Amerika Birleşik Devletleri’ne seyahat edenlerde bildirilmiştir. Mayıs 2022’de birçok maymun çiçeği vakası, endemik olmayan bölgelerde de tespit edilmeye başlandı.

BULAŞMA

Hayvandan insana (zoonotik) bulaşma, enfekte hayvanların kan, vücut sıvıları veya kutanöz veya mukozal lezyonları ile doğrudan temastan meydana gelebilir. Afrika’da, ip sincapları, ağaç sincapları, Gambiya’da fareler, farklı maymun türleri ve diğerleri dahil olmak üzere birçok hayvanda maymun çiçeği virüsü enfeksiyonunun varlığı bulunmuştur. Maymun çiçeğinin doğal rezervuarı henüz tanımlanmadı, ancak büyük olasılıkla kemirgenler olduğu düşünülmektedir. Az pişmiş et ve enfekte hayvanların diğer hayvansal ürünlerini yemek de olası bir risk faktörüdür. Ormanlık alanlarda veya yakınında yaşayan insanlar, enfekte hayvanlara dolaylı veya düşük düzeyde virüse maruz kalabilir.

İnsandan insana bulaşma, solunum salgıları, enfekte bir kişinin cilt lezyonları veya yakın zamanda kontamine olmuş nesnelerle yakın temastan kaynaklanabilir. Damlacık solunum partikülleri yoluyla bulaşma genellikle uzun süreli yüz yüze temas gerektirir ve bu da sağlık çalışanlarını, hane üyelerini ve aktif vakaların diğer yakın temaslılarını daha büyük risk altına sokar. Bulaşma, plasenta yoluyla anneden fetüse (doğuştan maymun çiçeği hastalığına yol açabilir) veya doğum sırasında ve sonrasında yakın temas sırasında da olabilir. Yakın fiziksel temas, bulaşma için iyi bilinen bir risk faktörü olsa da, şu anda maymun çiçeğinin özellikle cinsel bulaşma yolları yoluyla bulaşıp bulaşamayacağı belirsizdir. Bu riski daha iyi anlamak için çalışmalara ihtiyaç vardır.

BELİRTİ VE BULGULAR

Maymun çiçeğinin kuluçka süresi (enfeksiyondan semptomların başlangıcına kadar olan aralık) genellikle 6 ila 13 gündür, ancak 5 ila 21 gün arasında değişebilir.

 

Enfeksiyon iki döneme ayrılabilir:

  • Ateş, yoğun baş ağrısı, lenfadenopati (lenf düğümlerinin şişmesi), sırt ağrısı, miyalji (kas ağrıları) ve yoğun asteni (enerji eksikliği) ile karakterize istila dönemi (0-5 gün arasında sürer). Lenfadenopati, başlangıçta benzer görünebilen diğer hastalıklarla (suçiçeği, kızamık, çiçek hastalığı) karşılaştırıldığında maymun çiçeğinin ayırt edici bir özelliğidir.
  • Deri döküntüsü genellikle ateşin ortaya çıkmasından 1-3 gün sonra başlar. Döküntü, gövdeden ziyade yüz ve ekstremitelerde daha konsantre olma eğilimindedir. Yüzü (vakaların %95’inde) ve ellerin avuçlarını ve ayak tabanlarını (vakaların %75’inde) etkiler. Ayrıca oral mukozalar (vakaların %70’inde), genital bölge (%30) ve konjunktiva (%20) ile kornea da etkilenir. Döküntü, maküllerden (düz tabanlı lezyonlar) papüllere (hafifçe kabarık sert lezyonlar), veziküllere (berrak sıvı ile dolu lezyonlar), püstüllere (sarımsı sıvı ile dolu lezyonlar) ve kuruyup dökülen kabuklara doğru gelişir. Lezyonların sayısı birkaç ila birkaç bin arasında değişir. Şiddetli vakalarda, lezyonlar derinin büyük bölümleri dökülene kadar birleşebilir.

Monkeypox genellikle 2 ila 4 hafta süren semptomları olan kendi kendini sınırlayan bir hastalıktır. Şiddetli vakalar çocuklar arasında daha sık görülür ve virüse maruz kalma derecesi, hastanın sağlık durumu ve komplikasyonların doğası ile ilgilidir. Altta yatan bağışıklık eksiklikleri daha kötü sonuçlara yol açabilir. Geçmişte çiçek hastalığına karşı aşılama koruyucu olmasına rağmen, bugün 40 ila 50 yaş arası (ülkeye bağlı olarak) kişiler, hastalığın eradike edilmesinden sonra dünya çapında çiçek hastalığı aşılama kampanyalarının kesilmesi nedeniyle maymun hastalığına daha duyarlı olabilir. Maymun çiçeği komplikasyonları arasında sekonder enfeksiyonlar, bronkopnömoni, sepsis, ensefalit ve görme kaybıyla sonuçlanan kornea enfeksiyonu sayılabilir. Asemptomatik enfeksiyonun ortaya çıkma derecesi bilinmemektedir.

Maymun çiçeği vaka ölüm oranı tarihsel olarak genel popülasyonda % 0-11 arasında değişmiştir ve küçük çocuklar arasında daha yüksektir. Son zamanlarda vaka ölüm oranı % 3-6 civarında olmuştur.

TEŞHİS

Göz önünde bulundurulması gereken klinik ayırıcı tanı, su çiçeği, kızamık, bakteriyel cilt enfeksiyonları, uyuz, sifiliz ve ilaca bağlı alerjiler gibi diğer döküntü hastalıklarını içerir. Hastalığın prodromal evresindeki lenfadenopati, maymun çiçeğini, su çiçeği veya çiçek hastalığından ayırt etmek için klinik bir özellik olabilir.

Maymun çiçeğinden şüpheleniliyorsa, sağlık çalışanları uygun bir örnek almalı ve uygun kapasiteye sahip bir laboratuvara güvenli bir şekilde nakletmelidir. Maymun çiçeğinin doğrulanması örneğin tipine ve kalitesine ve laboratuvar testinin tipine bağlıdır. Bu nedenle numuneler ulusal ve uluslararası gerekliliklere uygun olarak paketlenmeli ve gönderilmelidir. Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR), doğruluğu ve duyarlılığı göz önüne alındığında tercih edilen laboratuvar testidir. Bunun için, maymun çiçeği için en uygun teşhis örnekleri cilt lezyonlarından – çatı veya veziküllerden ve püstüllerden gelen sıvıdan ve kuru kabuklardan elde edilir. Mümkün olduğunda biyopsi bir seçenektir. Lezyon örnekleri kuru, steril bir tüpte (viral taşıma ortamı yok) saklanmalı ve soğuk tutulmalıdır. Semptomlar başladıktan sonra numune toplama zamanlamasına göre viremi süresinin kısa olması nedeniyle PCR kan testleri genellikle yetersizdir ve hastalardan rutin olarak alınmamalıdır.

Orthopoxvirüsler serolojik olarak çapraz reaktif olduğundan, antijen ve antikor saptama yöntemleri, maymun çiçeğine özgü doğrulama sağlamaz. Bu nedenle, kaynakların sınırlı olduğu durumlarda tanı veya vaka incelemesi için seroloji ve antijen saptama yöntemleri önerilmez.

Test sonuçlarını yorumlamak için, örneklerle birlikte aşağıdakileri içeren hasta bilgilerinin sağlanması çok önemlidir: ateşin başlangıç ​​tarihi, döküntünün başlangıç ​​tarihi, numunenin alındığı tarih, bireyin mevcut durumu (döküntü aşaması) ve yaş.

TERAPÖTİKLER

Maymun çiçeği için klinik bakım, semptomları hafifletmek, komplikasyonları yönetmek ve uzun vadeli sekelleri önlemek için tamamen optimize edilmelidir. Yeterli beslenme durumunu sürdürmek için hastalara sıvı ve yiyecek sunulmalıdır. Sekonder bakteriyel enfeksiyonlar belirtildiği gibi tedavi edilmelidir. Çiçek hastalığı için geliştirilen tekovirimat olarak bilinen bir antiviral ajan, hayvan ve insan çalışmalarından elde edilen verilere dayanarak Avrupa İlaç Ajansı (EMA) tarafından maymun çiçeği için 2022 yılında lisanslanmıştır. Henüz yaygın olarak mevcut değil.

Hasta bakımı için kullanılıyorsa, tecovirimat ideal olarak ileriye dönük veri toplama ile klinik araştırma bağlamında izlenmelidir.

AŞILAMA

Çiçek hastalığına karşı aşılamanın, maymun çiçek hastalığını önlemede yaklaşık %85 ​​oranında etkili olduğu birkaç gözlemsel çalışmayla kanıtlanmıştır. Bu nedenle, önceki çiçek aşısı daha hafif hastalığa neden olabilir. Çiçek hastalığına karşı önceden aşı yapıldığının kanıtı genellikle üst kolda bir yara izi olarak bulunabilir. Şu anda, orijinal (birinci nesil) çiçek aşıları artık halka açık değildir. Bazı laboratuvar personeli veya sağlık çalışanları, işyerinde ortopoks virüslerine maruz kalmaları durumunda korunmaları için daha yeni bir çiçek hastalığı aşısı almış olabilir. Modifiye edilmiş atenüe aşı virüsüne (Ankara suşu) dayalı daha da yeni bir aşı, 2019 yılında maymun çiçeğinin önlenmesi için onaylandı. Bu, mevcudiyeti sınırlı olan iki dozlu bir aşıdır. Çiçek hastalığı ve maymun çiçeği aşıları, ortopoks virüslerine karşı bağışıklık tepkisi için sağlanan çapraz koruma nedeniyle aşı virüsüne dayalı formülasyonlarda geliştirilmiştir.

ÖNLEME YÖNTEMLERİ

Risk faktörleri konusunda farkındalığı artırmak ve insanları virüse maruz kalmayı azaltmak için alabilecekleri önlemler konusunda eğitmek, maymun çiçeği için ana önleme stratejisidir. Maymun çiçeğinin önlenmesi ve kontrolü için aşılamanın fizibilitesini ve uygunluğunu değerlendirmek için bilimsel çalışmalar devam etmektedir. Bazı ülkeler, laboratuvar personeli, hızlı müdahale ekipleri ve sağlık çalışanları gibi risk altında olabilecek kişilere aşı sunmaya yönelik politikalara sahiptir veya geliştirmektedir.

İnsandan İnsana Bulaşma Riskini Azaltmak

Sürveyans ve yeni vakaların hızlı tanımlanması, salgının kontrol altına alınması için kritik öneme sahiptir. İnsan maymun çiçeği salgınları sırasında, enfekte kişilerle yakın temas, maymun çiçeği virüsü enfeksiyonu için en önemli risk faktörüdür. Sağlık çalışanları ve ev halkı daha büyük bir enfeksiyon riski altındadır. Maymun çiçeği virüsü enfeksiyonu olduğundan şüphelenilen veya doğrulanan hastalara bakan veya onlardan örnekler alan sağlık çalışanları standart enfeksiyon kontrol önlemlerini uygulamalıdır. Mümkünse, hastanın bakımı için daha önce çiçek hastalığına karşı aşılanmış kişiler seçilmelidir.

Maymun çiçeği virüsü enfeksiyonu olduğundan şüphelenilen insan ve hayvanlardan alınan numuneler, uygun donanıma sahip laboratuvarlarda çalışan eğitimli personel tarafından yapılmalıdır. Hasta numuneleri, bulaşıcı maddelerin taşınmasına ilişkin WHO kılavuzuna uygun olarak üçlü ambalaj ile taşınmak üzere güvenli bir şekilde hazırlanmalıdır.

Zoonotik Bulaşma Riskini Azaltmak

Zamanla, çoğu insandaki enfeksiyon birincil, hayvandan insana bulaşmadan kaynaklanmıştır. Yabani hayvanlarla, özellikle hasta veya ölü hayvanlarla, etleri, kanları ve diğer kısımları dahil, korunmasız temastan kaçınılmalıdır. Ek olarak, hayvan eti veya parçaları içeren tüm yiyecekler yemeden önce iyice pişirilmelidir.

Hayvan Ticaretine Getirilen Kısıtlamalar Yoluyla Maymun Çiçeğinin Önlenmesi

Bazı ülkeler, kemirgenlerin ve primatların ithalatını kısıtlayan düzenlemeler getirmiştir. Maymun çiçeği ile potansiyel olarak enfekte olan tutsak hayvanlar, diğer hayvanlardan izole edilmeli ve derhal karantinaya alınmalıdır. Enfekte bir hayvanla temas etmiş olabilecek hayvanlar karantinaya alınmalı, standart önlemlerle ele alınmalı ve 30 gün boyunca maymun çiçeği semptomları açısından gözlemlenmelidir.

Ant Tanı Laboratuvarı Medikal Direktörü

Prof. Dr. Nilgün Tekkeşin Korunma Önerilerini Hatırlatıyor;

Mpox vakalarının görüldüğü bölgelere giden tüm yolcular, deri veya genital lezyonları olan kişilerle yakın temastan kaçınarak kendilerini korumalıdır;

  • ölü veya canlı yabani hayvanlarla temastan kaçınmalı;
  • hasta kişilerin giyim, yatak takımı veya sağlık hizmetlerinde kullandığı malzemelerle temastan kaçınmalı
  • vahşi hayvanlarla temas eden malzemelerden kaçınmalı
  • yabani hayvanları yemekten veya et hazırlamaktan kaçınmalı veya
  • mpox’un hayvanlarda görüldüğü ülkelerde yabani hayvanlardan yapılan ürünleri kullanmamalıdır.

Laboratuvarımızda; Maymun Çiçeği (Monkey Pox Virus) DNA PCR Testi yapılmaktadır.

CYBH Bilgilendirme

microscopic close up covid 19 disease coronavirus illness spreading body cell

Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar İçin

Bilmeniz Gerekenler

Genel Bakış

Cinsel yolla bulaşan hastalıklara (CYBH) cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) neden olur. Esas olarak cinsel temas yoluyla yayılırlar. CYBE’ lere bakteri, virüs veya parazitler neden olur. Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon kişiden kişiye kan, meni veya vajinal ve diğer vücut sıvıları yoluyla geçebilir.

Bazen cinsel yolla bulaşan hastalıklar, cinsel temas dışındaki yollarla da yayılır. Örneğin, CYBH, hamilelik veya doğum sırasında bebeklere yayılabilir. CYBH’ lar ayrıca kan nakli veya paylaşılan iğneler yoluyla da yayılabilir.

 

Cinsel yolla bulaşan hastalık (CYBH) nedir?

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar sonucu, ağzınızı, anüsünüzü, vajinanızı veya penisinizi içeren her türlü cinsel aktiviteden kapabileceğiniz enfeksiyonlar sunucu oluşan hastalıklardır. Buna ait çeşitli enfeksiyon etkenleri vardır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar oldukça bulaşıcıdır. Cinsel açıdan aktifseniz, farkında bile olmadan bir CYBH geçirebilir (ve bulaştırabilirsiniz). Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), cinsel açıdan aktifseniz düzenli CYBH taramalarını veya testlerini önerir.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklara ne sebep olur?

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, çeşitli bakteri, virüs veya parazitlerin vücudunuza bulaşmasıyla gelişir. Bu mikroorganizmaları seks sırasında (genellikle vajinal, oral ve anal seks veya diğer cinsel aktiviteler) vücut sıvılarından (kan, idrar, meni, tükürük ve diğer mukoza kaplı alanlar gibi) alabilirsiniz.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların en yaygın türleri şunlardır:

       • Bakteriler. Bel soğukluğu, sifiliz ve klamidya bakterilerin neden olduğu cinsel yolla bulaşan hastalıklara örnektir.

       • Parazitler. Trichomoniasis bir parazitin neden olduğu bir cinsel yolla bulaşan hastalıktır.

      • Virüsler. Virüslerin neden olduğu cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında insan papilloma virüsü (HPV), herpes simpleks virüsü ve AIDS’e neden olan insan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV) yer alır.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar ne kadar yaygındır?

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl 25 milyondan fazla cinsel yolla bulaşan enfeksiyon meydana geliyor. Dünya çapında her yıl tahminen 374 milyon cinsel yolla bulaşan enfeksiyon meydana geliyor. CDC’ye göre 2021 yılında ABD’de yaklaşık 2,5 milyon klamidya, bel soğukluğu ve frengi vakası vardı. Bu vakaların yaklaşık yarısı 15 ila 24 yaş arasındaki kişilerde görülüyor.

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirtileri nelerdir?

Cinsel yolla bulaşan belirtileri belirtileri maruziyetten birkaç gün sonra ortaya çıkabilir. Ancak CYBH’ a neyin sebep olduğuna bağlı olarak gözle görülür herhangi bir sorunla karşılaşmanız yıllar alabilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların belirtileri enfeksiyon etkenine göre değişir. Herhangi bir bulgunuz olmayabilir. Bu nedenle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, kişide komplikasyon gelişene veya partnere teşhis konulana kadar fark edilmeyebilir. Veya bulgularınız varsa, bunlar genital bölgenizin (penis veya vajen) çevresinde görünebilir ve şunları içerebilir:

       • Genital bölgenizde, ağzınızda veya anüsünüzde veya yakınında şişlikler, yaralar veya siğiller

       • Genital bölgenizin yakınında şişme veya şiddetli kaşıntı

       • Genital bölgenizden kötü kokulu, tahrişe neden olan veya normalden farklı renkte veya miktarda olan akıntı

       • Adet döneminiz olmadan vajinal kanama

       • Ağrılı cinsel ilişki

       • Ağrılı veya yanmalı idrara çıkma veya sık idrara çıkma

Ayrıca vücudunuzun her yerinde aşağıdaki belirtiler de görülebilir:

       • Özellikle kasıkta ağrılı, şişmiş lenf düğümleri, ancak bazen dahada yaygın olabilir

       • Deri döküntüsü

       • Kilo kaybı

       • İshal

       • Gece terlemeleri

       • Ağrılar, sızılar, ateş ve üşüme

       • Sarılık (cildinizin ve göz beyazlarınızın sararması)

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar bulaşıcı mıdır?

Evet, cinsel yolla bulaşan hastalıklar bulaşıcıdır. Çoğu CYBH, insandan insana vücut sıvıları yoluyla cinsel temas yoluyla veya kişinin vücudunun enfekte olmuş kısmına, genellikle cinsel organlara dokunmak suretiyle ciltten cilde temas yoluyla geçer. Frengi gibi bazı CYBH’ lar bebek doğururken de yayılabilir.

Eğer bir CYBH’ nız varsa, tedavi almak için bir sağlık uzmanına gitmeniz önemlidir. Bazı CYBH’ lear tedavi edilebilir. Cinsel açıdan aktifseniz düzenli olarak test yaptırarak, cinsel partnerlerinizle tanınız hakkında konuşarak ve seks sırasında koruma uygulayarak CYBH’ ların yayılmasını önleyebilirsiniz.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar için risk faktörleri nelerdir?

Cinsel açıdan aktifseniz, cinsel yolla bulaşan bir hastalığa yakalanma riskiyle karşı karşıyasınızdır. Kan ile ilgili işlemler için kullanılan iğne gibi malzemeleri paylaşırsanız da CYBH kapabilirsiniz. Daha ziyade kontrolsüz, özensiz dövme-tattoo, piercing yaptırma veya madde kullanım alışkanlığı nedeniyle damariçi ilaç kullanımı esnasında kan ile bulaş söz konusudur.

Bir CYBH’ye sahip olmakla ilgili damgalanma veya utanç nedeniyle iletişim eksikliği, sizi ve partnerinizi/eşlerinizi enfeksiyonu yayma riskine sokabilir. Seks yapmadan önce partnerinize aşağıdaki soruları sormalısınız veya size sorulduğunda samimi cevaplamalısınız;

      • Aktif bir CYBH’niz var mı?

      • Son CYBH testiniz ne zamandı?

      • Şu anda bir CYBH nedeniyle tedavi görüyor musunuz?

      • Cinsel partnerlerinizle sürekli olarak koruma kullanıyor musunuz?

Bu soruları sormak kendinizi korumanıza yardımcı olabilir. Teşhis konulduktan sonra ve utandığınız için bunu cinsel partnerinize söylemekten kaçınmak isteyebilirsiniz. Cinsel partnerlerinize karşı açık ve dürüst olmak, güven ve anlayış oluşturmanıza yardımcı olur. Eğer bir CYBH’ ınız varsa, cinsel aktivitelere başlamadan önce bu konuyu onlarla konuşarak enfeksiyonun cinsel partnerinize/eşlerinize yayılma riskini azaltabilirsiniz.
Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyona yakalanma riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

     • Korunmasız seks yapmak. Prezervatif (lateks veya poliüretan) takmayan enfekte bir partnerle vajinal veya anal seks, cinsel yolla bulaşan hastalık kapma riskini büyük ölçüde artırır. Doğal membranlardan yapılan prezervatifler bazı CYBH’ ları önlemede etkili olmadıkları için önerilmez. Prezervatifin doğru kullanılmaması veya her seferinde kullanılmaması da riski artırabilir.

      • Birçok partnerle cinsel ilişkiye girmek. Ne kadar çok insanla cinsel aktivitede bulunursanız riskiniz o kadar artar.

      • CYBH geçmişine sahip olmak. Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyona sahip olmak, başka bir CYBH’ ın yerleşmesini çok daha kolaylaştırır.

      • Cinsel faaliyette bulunmaya zorlanmak. Tarama, tedavi ve duygusal destek almak için mümkün olan en kısa sürede bir sağlık uzmanına başvurun.

   • Alkolün kötüye kullanılması veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı. Maddenin kötüye kullanılması muhakeme yeteneğinizi engelleyebilir ve sizi riskli davranışlarda yer almaya daha istekli hale getirebilir.

      • Uyuşturucu enjekte etmek. Uyuşturucu enjekte ederken iğneyi paylaşmak birçok ciddi enfeksiyonun yayılmasına neden olabilir. Örnekler insan immün yetmezlik virüsü (HIV), hepatit B ve hepatit C’dir.

      • Genç olmak. 15 ila 24 yaşları arasındaki kişiler, daha yaşlı olanlarla karşılaştırıldığında yüksek düzeyde CYBH bildirmektedir.

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların sağlığa yan etkileri nelerdir?

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar, tedavi edilmediği takdirde ömür boyu sürecek olumsuz yan etkilere neden olabilir. Tedavi edilmeyen CYBH’ lardan kaynaklanan yaygın komplikasyonlar aşağıdakileri içerir:

      • HIV, AIDS’e yol açabilir.

      • Frengi organlarınıza, sinir sisteminize zarar verebilir ve gelişmekte olan fetüse bulaşabilir.

      • CYBH’ ların cinsel partnerlerinize yayılma riski olabilir.

Kadınlarda veya çocuk sahibi olmak isteyen kadınlardaki yan etkiler;

      • Rahminize zarar verebilecek ve kısırlığa neden olabilecek pelvik inflamatuar hastalık

      • Ektopik (dış) gebelik

      • Kısırlık

      • Kronik pelvik ağrı

Erkeklerde veya çocuk sahibi olmak isteyen erkeklerdeki yan etkiler;

      • Üretra ve prostatta enfeksiyonlar

      • Şişmiş, ağrılı testisler

      • Kısırlık

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar nasıl teşhis edilir?

Bir sağlık uzmanı, fiziksel muayene ve testlerden sonra cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonu teşhis edecektir. Doktorunuz, bulgularınız ve tıbbi ve cinsel geçmişiniz hakkında sorular soracaktır; dürüstçe yanıt verin, böylece ihtiyacınız olan yardımı alabilirsiniz. Pozitif bir CYBH teşhisi sonrasında, cinsel partnerinize/eşlerinize de test yaptırmaları gerektiğini bildirmeniz gerekir. Bu çok duygusal bir süreç olabilir, ancak partnerinize bunu söylemek onların ihtiyaç duydukları bakımı almalarına ve enfeksiyonun yayılmasını önlemelerine yardımcı olabilir.

Cinsel yolla bulaşan hastalık (STD) testi nedir?

STD (Sexually Transmittant Disease) Testi, CYBH olup olmadığınızı belirlemek için yapılan tıbbi bir testtir. Bir sağlık uzmanı belirtilerinizi inceleyecek ve nedenini belirlemek için bir test veya testler önerecektir. Her CYBH türü için farklı testler vardır. Sağlayıcınız hangi testlere ihtiyacınız olduğu konusunda sizinle konuşacaktır. CYBH testi şunları içerebilir:

      • İdrar / kültür Testi

      • Kan Testi

      • Cilt yaralarından alınan sıvı örneği

      • Vücudunuzdan (genellikle vajina, üretra, rahim ağzı, penis, anüs veya boğaz) akıntı veya hücre örneği ile yapılan STD Testi

STD testi çoğunlukla ağrısızdır. Kan testi sırasında küçük bir acı hissedebilir veya yaraya dokunan bir pamuklu çubuktan kaynaklanan bir acı hissedebilirsiniz.

CYBH için ne sıklıkla test yaptırmalıyım?

Çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı yıllık cinsel yolla bulaşan enfeksiyon testi yapılmasını önermektedir. Birden fazla cinsel partneriniz varsa, her 3 ila 6 ayda bir gibi daha sık test yaptırmayı seçebilirsiniz. Bazı sağlayıcılar yeni bir partnerle seks yapmadan önce test yapılmasını önerir. Düzenli testler, sahip olduğunuzu bile bilmediğiniz CYBE’ leri bulmanıza ve tedavi etmenize yardımcı olur. Sizin için anlamlı olan bir test programı hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşun.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklar nasıl tedavi edilir?

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların tedavisinin amacı:

      • Birçoğunu tedavi etmek

      • Belirtileri azaltmak

      • Enfeksiyonun yayılma olasılığını azaltmak

      • Sağlıklı olma ve sağlıklı kalmaya yardımcı olmak

CYBH tedavisi antibiyotik ve antiviral ilaçları almayı içerebilir. Bu ilaçları ağız alabilirsiniz veya bir sağlık çalışanı size bir enjeksiyon uygulayacaktır.

Cinsel yolla bulaşan bir hastalığa yakalanma riskimi nasıl azaltabilirim?

Cinsel yolla bulaşan hastalık riskini azaltmanın tek yolu kontrolsüz seksten kaçınmaktır. Cinsel açıdan aktifseniz şunları yapabilirsiniz:

      • Her türlü seks yaptığınızda lateks prezervatif kullanın.

      • Seks partnerlerinizi dikkatli seçin. Partnerinizin CYBH olduğundan şüpheleniyorsanız seks yapmayın.

   • CYBH’ larını düzenli olarak kontrol ettirin. Bunu yapmak, hastalığın diğer insanlara yayılmasını önlemeye yardımcı olur. Yeni seks partnerinizden ilk kez seks yapmadan önce test yaptırmasını isteyin.

     • Seks yapmadan önce alkol veya uyuşturucudan kaçının. Etkilenen kişiler güvenlik önlemi almadan cinsel aktivitede bulunabilirler.

     • CYBH’ ların belirtilerini öğrenin. Belirtileri fark ederseniz hemen bir sağlık kuruluşuna başvurun.

     • Kendinizi CYBH’ lar hakkında eğitin. Ne kadar çok bilirseniz, kendinizi ve eşinizi o kadar iyi koruyabilirsiniz.

Cinsel yolla bulaşan bir hastalığa yayılması önlenebilir mi?

Kendinizi ve başkalarını cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korumak için adımlar atabilirsiniz:

     • Eşinizin/eşlerinizin pozitif tanınızı bildiğinden ve tedavi gördüğünden emin olun.

     • Komplikasyonları önlemek için belirli CYBH’ lara (HPV) karşı aşı olun.

   • Seks veya cinsel aktiviteden kaçının. Cinsel yolla bulaşan hastalıklardan korunmanın en etkili yolu seks yapmamaktır. Sağlık uzmanınız sorun olmadığını söylediğinde sekse devam edebilirsiniz.

     • Tedavi için sağlık uzmanınızın talimatlarını izleyin. Tedaviyi tamamladıktan sonra tekrar kontrol edilmek için sağlık uzmanınıza başvurun.

    • Enfekte olmayan bir partnerle kalın. Her iki kişinin de yalnızca birbirleriyle seks yaptığı ve eşlerden hiçbirinin enfekte olmadığı uzun vadeli bir ilişki içinde kalmak, cinsel yolla bulaşan hastalıktan kaçınmanın bir yolu olabilir. Özellikle yeni partnerlerle seks yaparken prezervatif kullanın.

    • Bekleyin ve test edin. Her ikiniz de cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından test edilene kadar vajinal ve anal seksten veya yeni partnerlerle cinsel aktiviteden kaçının.

    • Aşı olun. Seks yapmadan önce aşı yaptırmak, cinsel yolla bulaşan bazı enfeksiyon türlerini önleyebilir. İnsan papilloma virüsü (HPV), hepatit A ve hepatit B’nin neden olduğu cinsel yolla bulaşan hastalıkları önlemek için aşılar mevcuttur.

     • Doğum kontrol hapları veya rahim içi cihazlar (RİA) gibi bariyersiz doğum kontrol yöntemleri CYBHlara karşı koruma sağlamaz .

     • Aşırı alkol içmeyin veya yasa dışı uyuşturucu kullanmayın. Bu maddelerin etkisi altındaysanız cinsel risk alma olasılığınız daha yüksektir.

    • Partnerinizle konuşun. Herhangi bir cinsel temastan önce partnerinizle daha güvenli seks yapma konusunda konuşun. Hangi aktivitelerin uygun olup olmayacağı konusunda açıkça anlaştığınızdan emin olun.

    • Sünnetli değilseniz düşünün. Erkekler için veriler, sünnetin HIV’li bir kadından HIV kapma riskini % 60’a kadar azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir. Sünnet, aynı zamanda genital HPV ve genital herpesin yayılmasının önlenmesine de yardımcı olabilir.

Ya bir CYBH hastasıysam ve hamileysem?

Hamilelik veya doğum sırasında cinsel yolla bulaşan bazı enfeksiyonlar anneden bebeğe geçebilir. Bunla arasında bel soğukluğu, klamidya, HIV ve sifiliz yer alır. Bebeklerde CYBE ciddi sorunlara ve hatta ölüme neden olabilir. Tüm hamile kadınlar CYBE enfeksiyonları açısından taranmalı ve gerektiğinde tedavi edilmelidir.

Hamileyseniz ve bir CYBH hastasıysanız hemen sağlık uzmanınızla görüşün. Sizi ve fetüsü güvende tutacak tedavi seçeneklerini belirleyecektir.

Cinsel yolla bulaşan bir hastalığım varsa kendime nasıl bakacağım?

Sağlık uzmanınız size cinsel yolla bulaşan bir hastalık tanısı aldıysanız kendinizi sağlıklı tutmak için adımlar atın:

    • Sağlayıcınızın reçete ettiği tüm ilaçları talimatlara uygun olarak alın.

    • CYBH tedavisi alırken seks yapmayın. Sağlık uzmanınız size her şeyin açık olduğunu söyleyene kadar bekleyin.

    • Test ve tedavi konusunda sağlık uzmanlarıyla konuşabilmeleri için cinsel partnerlerinize CYBH olduğunuzu bildirin.

    • Seks yapmaya devam ettiğinizde prezervatif kullanın.

Ne zaman bir sağlık uzmanına başvurmalıyım?

Sizde veya eşinizde aşağıdaki durumlardan biri söz konusu ise derhal bir sağlık uzmanına başvurarak STD testi yaptırmayı isteyebilirsiniz:

    • Cinsel olarak aktifsiniz ve cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyona maruz kalmış olabilirsiniz.

    • Cinsel olarak aktif olmayı düşündüğünüzde

    • Yeni bir partnerle seks yapmaya başlamadan önce

Ant Tanı Laboratuvarı Medikal Direktörü

Prof. Dr. Nilgün Tekkeşin Hatırlatıyor

 

Ant Tanı Laboratuvarı Medikal Direktörü Prof. Dr. Nilgün Tekkeşin Hatırlatıyor

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar yaygındır. Cinsel organlarınızın çevresinde yanma veya kaşıntıdan rahatsızlık duyuyorsanız veya olası bir CYBH’ ın diğer belirtilerini hissediyorsanız, bir sağlık uzmanıyla görüşün. Cinsel olarak aktif olduğunuzda prezervatif veya diğer CYBH önleyici tedbirleri kullanmak CYBH riskinizi azaltabilir.

STD (Sexually Transmittant Disease) Testi, CYBH olup olmadığınızı belirlemek için yapılan tıbbi bir testtir. Bir sağlık uzmanı belirtilerinizi inceleyecek ve nedenini belirlemek için bu testi size önerecektir.

Laboratuvarımızda STD-Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Multipleks PCR (15 Etken) Paneli yapılmaktadır. CDC tarafından da özellikle “Riskli” olarak tanımlanmış ve aşağıda yer alan 15 adet farklı enfeksiyon etkenin varlığı RT-PCR yöntemi ile incelenmektedir;

• Streptococcus agalactiae                                    • Trichomonas vaginalis

• Gardnerella vaginalis                                            • Neisseria gonorrhoeae

• Ureaplasma urealyticum                                     • Chlamydia trachomatis

• Ureaplasma parvum                                             • Treponema pallidium

• Mycoplasma hominis                                           • Haemophilus ducreyi

• Candida albicans                                                  • HSV1 (Herpes Simplex Virus)

• Candida glabrata                                                  • HSV2 (Herpes Simplex Virus)

• Mycoplasma genitalium

 

Hem genital akıntı hem de kolay işlem olan idrar örneklerinden çalışma yapılabilir.

Dilerseniz, bizi arayarak idrar örneğinizin yerinden alınmasını sağlayabiliriz.

Örneklerin toplanması için gerekli olan örnek toplama setleri laboratuvarımızdan temin edilmektedir.

 

Laboratuvar Biyokimya Uzmanımız, sonuçlarınızı önceden inceleyecektir ve uygunluğuna göre onaylayacaktır. Konu hakkında daha detaylı bilgi ve destek almayı isterseniz, bizlerle iletişime geçebilirsiniz.

HPV Testi

microscopic close up covid 19 disease coronavirus illness spreading body cell

Çağın Yaygın Rahatsızlığı Olarak Tanınan;

Human Papillomavirus - HPV

Human papillomavirus’ünün (HPV) 30’dan fazla tipi cinsel organlarınızı etkileyebilir. Bunlar, genellikle genital siğillere neden olan zararsız HPV formlarını da içerir. Sadece bazı HPV tipleri “yüksek riskli” olarak kabul edilir, çünkü rahim ağzı kanserine ve diğer doku kanserlerine doğru ilerleme gösterebilirler.

HPV’ ye karşı aşı olmak ve düzenli HPV Genotipleme Testi ve PAP smear testi yaptırmak başta rahim ağzı kanserini olmak üzere diğer olumsuz rahatsızlıkları da önleyebilir.

CDC göre, HPV o kadar yaygındır ki, HPV’ye karşı aşılanmayan, cinsel açıdan aktif kişilerin çoğu hayatlarının bir noktasında enfekte olacaktır. Hatta çoğu kişi, viruse sahip olduğundan bihaber yaşamını sürdürmektedir.

O nedenle, düzenli kontroller ve beraberinde HPV Genotipleme Testi’ nin yapılması sağlığımızı riske atmamamız adına çok değerlidir.  

HPV'ye Genel Bakış

Human Papillomavirus (HPV) Nedir?

Vücudun farklı kısımlarını etkilemesi ile bilinen Human papillomavirus, ellerde, ayaklarda, yüzde vb. siğillere neden olan çeşitleri de dahil olmak üzere, 200’den fazla tipe sahip, yaygın bir virustür.

Yaklaşık 20 HPV tipi, vulva, vajina, rahim ağzı, penis, skrotum, rektum ve anüs dahil olmak üzere, cinsel organları ve ayrıca tüm vücudu etkileyebilir.

Cinsel organları etkileyen HPV, ciltten cilde temas yoluyla geçen, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (CYBE). Birçok kişi CYBE düşüncesinden çekiniyor olsa da genital HPV tiplerinin çoğu zararsızdır. Buna genital siğillere neden olan HPV tipi de dahildir.

HPV’nin bazı türleri yüksek risklidir ve rahim ağzı kanseri gibi kanserlere yol açabilir. Erken teşhis ve tedavi genellikle bunun olmasını önleyebilir.

Tüm Siğiller HPV midir?

Tüm siğiller HPV’dir. Bu durum kafa karıştırıcı gibi gözükebilir. Özellikle parmaklarda veya cinsel organda siğile neden olan HPV ile rahim ağzı kanserine yol açabilen HPV arasındaki farkı anlamaya çalışırken, bu soru aklınızı kurcalayabilir.

 

Genital siğiller de dahil olmak üzere siğillere neden olan HPV türleri rahatsızlık vericidir. Sonuçta kimse siğil istemez, özellikle de cinsel organlarında. Yine de bu HPV türleri zararsızdır. En sık genital siğillere neden olan HPV tipi 6 ve 11’dir. Diğer HPV türleri ise düz siğillere, plantar siğillere, yaygın siğillere ve tırnak yatağı siğillere neden olur.

Tüm siğiller HPV’den kaynaklanırken; HPV’nin her tipi siğillere neden olmaz. Kansere ilerleyebilen HPV tipi de siğillere neden olmaz.

HPV'nin Rahim Ağzı Kanseriyle İlişkisi Nedir?

HPV’nin belirli türleri (çoğunlukla tip 16 ve 18), servikal displazi adı verilen bir durum olan rahim ağzının hücrelerinde değişikliklere neden olabilir. Rahim ağzı, vajina ile rahim arasındaki bir açıklıktır. Tedavi edilmediği takdirde rahim ağzı displazisi bazen rahim ağzı kanserine ilerleyebilir.

 

30 yaşın altındakilerde çoğu HPV enfeksiyonu kendi kendine iyileşir. 30 yaşına gelindiğinde HPV Genotipleme ve PAP smear (rahim ağzı kanserini tarayan bir test) sırasında HPV’ yi bulmak, ne sıklıkta test yapılması gerektiğini belirleyebilir. Test sonucu pozitif çıkarsa daha yüksek risk altında olunması nedeniyle, daha sık teste de ihtiyaç olabilir.

Rahim ağzı kanseri taraması için düzenli HPV Genotipleme testi yaptırmak önemlidir. Ancak HPV veya servikal displaziye sahip olmanın, kansere sebep olacağı anlamına gelmediğini unutmamak önemlidir.

HPV Ne Kadar Yaygındır?

HPV, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki en yaygın CYBE’dur. Her yıl yaklaşık 14 milyon kişi enfekte olmaktadır.  ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, HPV o kadar yaygındır ki, HPV’ye karşı aşılanmayan, cinsel açıdan aktif kişilerin çoğu hayatlarının bir noktasında enfekte olacaktır. Hatta çoğu kişi, viruse sahip olduğundan bihaber yaşamını sürdürmektedir.

HPV Kimleri Etkiler?

Virus taşıyan bir partnerle cinsel ilişkiye giren veya cinsel organlara yakın temasta bulunan herkes HPV ile enfekte olabilir. Benzer şekilde, virusü taşıyan herkes cinsel ilişki, oral seks, anal seks veya diğer yakın genital temas sırasında virusü partnerine yayabilir.

HPV Nasıl Bulaşır?

Genital HPV cinsel ilişki, oral seks ve anal seks sırasında ten tene temas yoluyla yayılır. Vulva, vajina, rahim ağzı, penis ve skrotumun yanı sıra rektum ve anüs de dahil olmak üzere cinsel organlar, enfekte bir partnerin aynı vücut parçalarıyla temas etmesi ile enfekte olabilir. Virusün parmakla dokunma ve elle muamele gibi, elden cinsel organa temas yoluyla yayılması mümkündür. Bu tür bulaşma olasılığı daha düşüktür ve daha az araştırılmıştır.

HPV Çabuk Ve Kolay Bulaşır Mı?

HPV oldukça bulaşıcıdır, çünkü kısmen ciltten cilde temas yoluyla bulaşır. Virusün bulaşması için mutlaka kişinin veya partnerinin vücut sıvısının bulaşmasına gerek yoktur. Yani, enfekte çiftler birbirine kolaylıkla bulaştırabilir.

HPV Ömür Boyu Bulaşıcı mıdır?

Belirtileriniz olsun ya da olmasın, virus taşınıldığı sürece bulaşıcılık vardır. Örneğin, genital siğiller kaybolsa bile, virus hala vücutta varsa, kişi onlara neden olan HPV’yi bulaştırmaya devam eder.

Bağışıklık sistemi virusü yok ettiğinde artık bulaşıcılık kalmaz.

HPV Sürecinde Belirtiler, Teşhis ve Tedavi

HPV Önlenebilir mi?

HPV aşısının yaptırılması, daha güvenli seks yapılması, partnerin / eşlerin enfeksiyondan korunması ve HPV veya rahim ağzı kanseri için düzenli olarak test yaptırılması gibi önlemler HPV riskini azaltmaya yönelik ipuçlarıdır.

Önleyici tıbbi bakım ve daha güvenli seks uygulamaları HPV riskinizi azaltabilir.

HPV’yi önlemenin tek yolu, partnerınızı iyi tanımak ve sağlıklı bir cinsel yaşamı sürdürmektir.

Kadınlarda HPV Nasıl Önlenir?

Genel olarak HPV, erkeklere nazaran kadınlar için daha büyük riski oluşturur. Çünkü yüksek riskli HPV, tedavi edilmezse rahim ağzı kanserine ilerleyebilir. HPV Genotipleme ve PAP smear testleri, rahim ağzınızdaki kanseri önlemek için kanser öncesi hücre değişikliklerini erken tespit edebilir. HPV’nin zararsız formları da kadınlarda genital siğillere neden olabilir.

Erkeklerde HPV Nasıl Önlenir?

HPV, erkekler için daha az sağlık riski oluşturur. HPV genital siğillere neden olabilir, ancak çoğu enfeksiyon kendi kendine iyileşir. HPV penis, anüs, baş ve boyun kanserlerine yol açabilir, ancak bu kanserler nadirdir. Sonuç olarak, hastalara genellikle HPV Genotipleme testi de önerilir. Ayrıca, HIV pozitif ve CYBE olan kişilerde bağışıklık sistemi, HPV enfeksiyonlarıyla savaşmakta daha fazla zorlanabilir.

Üreme anatomisi ne olursa olsun, aşı yaptırarak ve daha güvenli seks yaparak HPV’nin yayılmasını önlemek önemlidir.

HPV Riski Nasıl Azaltılabilir?

HPV aşısı yaptırılmalıdır. HPV’den korunmanın en iyi yolu cinsel yaşantınız başlamadan önce aşı olmaktır. HPV’yi önlemek için FDA onaylı aşılar vardır. 2017’den bu yana rahim ağzı kanserine ve genital siğillere neden olan HPV türlerini önler ve 9 ila 45 yaş arasındaki herkes için onaylanmıştır. Aşı yaptırmak kişiyi maruz kalmadığı HPV türlerinden kısmen koruyabilir. Aşı olmak için doktorunuzun tavsiyesini mutlaka almalısınız.

 

Düzenli olarak tarama ve test yaptırılmalıdır. HPV ve anormal hücrelerin erken tespiti, rahim ağzı kanserini önler.

 

20 yaşından itibaren düzenli HPV Genotipleme Testi yaptırmaya başlanmalıdır. Sonuçlara bağlı olarak; her 1 ila 3 yılda bir veya daha fazla sürede yeni bir HPV Genotipleme testi yaptırmak gerekebilir.

 

30 ila 65 yaşları arasında, düzenli HPV Genotipleme Testi ve PAP smear testlerine birlikte ihtiyaç olabilir. 65 yaşın üzerindekiler için taramaya devam etmek gerekebilir veya gerekmeyebilir. Hasta kendisi için gerekli olan tarama programı hakkında doktorundan net bilgi alacaktır.

Daha güvenli seks yapılmalıdır. Prezervatifler HPV’yi önlemede, meni veya vajinal sıvı yoluyla yayılan CYBE’lere karşı koruma sağlamakta daha az etkilidir. Yine de her seks esnasında bunları doğru şekilde kullanmak HPV enfeksiyon riskinizi azaltabilir.

Partnerler birbirini korumalıdır. Eşler HPV olup olmadığını bildirerek; diğerinin test yaptırmasını sağlamalıdır. Genital siğiller veya HPV’nin yüksek riskli formları için tedavi görürken seks yapmayı bırakmak gerekebilir. HPV enfeksiyonu durumunda alınması gereken önlemler hakkında doktorunuz ile görüşülmesi önerilir.

HPV'nin Belirtileri Nelerdir?

Cinsel organlarınızı etkileyen HPV genellikle bulgulara neden olmaz. Bulgular ortaya çıktığında virusün en yaygın belirtisi genital bölgenizdeki siğillerdir. Genital siğiller cildinizde büyüyen sert, karnıbahar benzeri yumrulardır. HPV bulaştıktan haftalar, aylar hatta yıllar sonra bile ortaya çıkabilirler. Genital siğiller bulaşıcıdır (tüm HPV türleri gibi) ancak zararsızdırlar.

 

HPV’nin yüksek riskli tipleri genellikle kansere dönüşene kadar bulguya neden olmaz. Rahim ağzı kanseri, HPV ile ilişkili kanserlerin en yaygın türüdür. Diğer kanser türleri çok daha nadir olmakla birlikte; Anal kanser, Penis kanseri, Gırtlak kanseri, Vajinal kanser, Vulva kanseridir.

 

Rahim ağzı kanserinde olduğu gibi, yüksek riskli bir tür olsa bile HPV’ ye sahip olmanın bu kanserlere sebep olacağı anlamına gelmez.

HPV Enfeksiyonunu Teşhis Etmek İçin Hangi Testler Yapılabilir?

Doktorunuz genital siğilleri genellikle sadece bakarak teşhis edebilir. Ancak, HPV’nin yüksek riskli tipleri bulguya neden olmaz. Bu muhtemelen rutin bir HPV Genotipleme ve PAP smear testleri yoluyla yakalanabilir.

HPV Genotipleme Testi: Bu test ile tedavi edilmediği takdirde rahim ağzı kanserine yol açabilecek yüksek riskli virus türlerini tespit edebilir.

PAP Smear: PAP smear, tedavi edilmediği takdirde kansere (servikal displazi) dönüşebilecek rahim ağzı kanserini ve kanser öncesi hücreleri tarar. Tek başına yeterli değildir. Beraberinde HPV Genotipleme testinin yapılması önerilir.

Kolposkopi: HPV Genotipleme ve PAP smear testleri anormal hücre belirtilerinin pozitifliğini gösteriyorsa, doktorunuz kolposkopi isteyebilir. Bu işlem sırasında kolposkop adı verilen ışıklı bir alet rahim ağzını büyütür ve anormal hücreleri görünür hale getirir. Bu hücreler alınarak (biyopsi),  laboratuvarda kanser öncesi veya kanser belirtileri açısından test ettirebilir.

HPV'de Tedavi Sürecinde Neler Yapılabilir?

Yüksek riskli HPV ile enfekte olmuş – yalnızca az sayıda insanda tedavi gerektiren – anormal rahim ağzı hücreleri gelişecektir. Tedaviler vücudu virusten kurtaramaz. Cinsel organlardaki görünür siğilleri ve rahim ağzındaki anormal hücreleri temizleyebilirler. Tedaviler şunları içerebilir:

Kriyocerrahi: Siğillerin dondurulması veya anormal hücrelerin sıvı nitrojenle yok edilmesi.

Döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP): Rahim ağzındaki siğilleri veya anormal hücreleri çıkarmak için özel bir tel döngü kullanılması.

Elektrokoter: Siğillerin elektrik akımıyla yakılması.

Lazer tedavisi: Siğilleri veya anormal hücreleri yok etmek için yoğun bir ışık kullanılması.

Soğuk bıçak koni biyopsisi (konizasyon): Anormal hücreler içeren koni şeklindeki servikal doku parçasının çıkarılması.

Reçeteli krem: İlaçlı kremin doğrudan siğillerinize uygulanması ve onları yok etmesi.

Trikloroasetik asit (TCA): Siğilleri yakan kimyasal bir tedavinin uygulanması.

HPV Tedavi Edilebilir mi?

HPV’nin tedavisi yoktur. Yine de bağışıklık sistemi virusten kurtulma konusunda inanılmaz derecede etkilidir. HPV enfeksiyonlarının çoğu (yaklaşık %90’ı) bir veya iki yıl içinde temizlenir.

Ant Tanı Laboratuvarı Medikal Direktörü

Prof. Dr. Nilgün Tekkeşin Hatırlatıyor

 

Rahim ağzı kanseriyle mücadelede HPV’nin önlenmesi çok önemlidir. Bu nedenle herkes CDC’nin aşı olma tavsiyelerine uymalıdır. Yakın zamanda HPV’niz olduğunu öğrendiyseniz, kanser olacağınızı varsaymayın. HPV’nin tüm tipleri eşit şekilde etki göstermez. Genital siğillere neden olan HPV, dış görünümde çok rahatsızlık verici olabilir ancak çoğu zaman ilk dönemlerde virus zararsızdır.

Vücudunuz HPV enfeksiyonlarının çoğunu temizleyebilir. Vücudunuzun enfeksiyonla savaşamadığı durumlarda, doktorunuz rahim ağzınızdaki hücre değişikliklerini izleyebilir. Tavsiye edildiği gibi düzenli HPV Genotipleme Testi yaptırmak, HPV’nin kansere dönüşmesini önleyebilir.
Laboratuvarımızda HPV Genotipleme Testi yapılmaktadır. CDC tarafından da özellikle “YÜKSEK RİSK” olarak tanmlanmış 16 adet farklı tipi incelemekteyiz.
Örneklerin toplanması için gerekli olan örnek toplama setleri (2 adet HPV DNA fırçası ve 1 adet koruyucu sıvı içeren transport tüpü) laboratuvarımızdan temin edilmektedir.

Konu hakkında daha detaylı bilgi ve destek almayı isterseniz, bizlerle iletişime geçebilirsiniz.

TEST DETAYLARI İÇİN TIKLAYINIZ